Շանհայի Ջիաոտոնգի համալսարանի խմբի կողմից անցկացված ուսումնասիրության արդյունքները ցույց են տալիս, որ մրջնաթթուն զգայուն մեզի բիոմարկեր է, որը կարող է հայտնաբերել Ալցհայմերի հիվանդությունը (ԱՀ) վաղ փուլում: Այս արդյունքները կարող են հիմք հանդիսանալ էժան և հարմար զանգվածային սկրինինգի համար: Դոկտոր Իֆան Վանը, դոկտոր Ցիհաո Գուն և նրա գործընկերները հրապարակել են «Մեզում մրջնաթթվի համակարգված գնահատումը որպես Ալցհայմերի հիվանդության նոր պոտենցիալ բիոմարկեր» հոդվածը Frontiers in Aging Neuroscience ամսագրում: Իրենց հայտարարության մեջ հեղինակները եզրակացրել են. «Մեզում մրջնաթթուն ունի գերազանց զգայունություն Ալցհայմերի հիվանդության վաղ փուլում սկրինինգի համար… Ալցհայմերի հիվանդության բիոմարկերների հայտնաբերումը մեզում հարմար և տնտեսող է: Այն պետք է ներառվի տարեցների բժշկական զննման մեջ»:
Հեղինակները բացատրում են, որ Ալցհայմերի հիվանդությունը, որը դեմենցիայի ամենատարածված ձևն է, բնութագրվում է ճանաչողական և վարքային խանգարումների պրոգրեսիվ դրսևորումներով: Ալցհայմերի հիվանդության հիմնական ախտաբանական առանձնահատկություններից են արտաբջջային β ամիլոիդի (Aβ) աննորմալ կուտակումը, նեյրոֆիբրիլյար տաու հանգույցների աննորմալ կուտակումը և սինապսների վնասումը: Այնուամենայնիվ, թիմը շարունակեց. «Ալցհայմերի հիվանդության ախտածագումը լիովին հասկանալի չէ»:
Ալցհայմերի հիվանդությունը կարող է աննկատ մնալ մինչև բուժման համար չափազանց ուշ լինելը: «Դա կայուն և նենգ քրոնիկ հիվանդություն է, ինչը նշանակում է, որ այն կարող է զարգանալ և շարունակվել տարիներ շարունակ, մինչև ակնհայտ ճանաչողական խանգարումների ի հայտ գալը», - ասում են հեղինակները: «Հիվանդության վաղ փուլերը տեղի են ունենում անդառնալի դեմենցիայի փուլից առաջ, որը ոսկե պատուհան է միջամտության և բուժման համար: Հետևաբար, տարեցների մոտ Ալցհայմերի հիվանդության վաղ փուլի լայնածավալ սկրինինգը արդարացված է»:
Մինչ զանգվածային սկրինինգային ծրագրերը օգնում են հայտնաբերել հիվանդությունը վաղ փուլում, ներկայիս ախտորոշիչ մեթոդները չափազանց բարդ և թանկ են ռուտինային սկրինինգի համար: Պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիա-հաշվարկային տոմոգրաֆիան (PET-CET) կարող է հայտնաբերել Aβ-ի վաղ կուտակումները, բայց թանկ է և հիվանդներին ենթարկում է ճառագայթման, մինչդեռ Ալցհայմերի ախտորոշմանը նպաստող բիոմարկերային թեստերը պահանջում են ինվազիվ արյան նմուշառում կամ գոտկային պունկցիա՝ ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկ ստանալու համար, ինչը կարող է զզվելի լինել հիվանդների համար:
Հետազոտողները նշում են, որ մի քանի ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ հնարավոր է հիվանդների մոտ սկրինինգ անցկացնել Ալցհայմերի հիվանդության միզուղիների բիոմարկերների առկայության համար: Մեզի վերլուծությունը ոչ ինվազիվ է և հարմար, ինչը այն դարձնում է իդեալական զանգվածային սկրինինգի համար: Սակայն, չնայած գիտնականները նախկինում նույնականացրել են Ալցհայմերի հիվանդության միզուղիների բիոմարկերներ, դրանցից ոչ մեկը հարմար չէ հիվանդության վաղ փուլերը հայտնաբերելու համար, ինչը նշանակում է, որ վաղ բուժման ոսկե պատուհանը մնում է անհասանելի:
Վանը և նրա գործընկերները նախկինում ուսումնասիրել են ֆորմալդեհիդը որպես Ալցհայմերի հիվանդության միզուղիների բիոմարկեր: «Վերջին տարիներին ֆորմալդեհիդի աննորմալ նյութափոխանակությունը ճանաչվել է որպես տարիքային ճանաչողական խանգարման հիմնական առանձնահատկություններից մեկը», - ասում են նրանք: «Մեր նախորդ ուսումնասիրությունը ցույց է տվել միզուղիների ֆորմալդեհիդի մակարդակի և ճանաչողական գործառույթի միջև կապը, ինչը ենթադրում է, որ միզուղիների ֆորմալդեհիդը Ալցհայմերի հիվանդության վաղ ախտորոշման պոտենցիալ բիոմարկեր է»:
Այնուամենայնիվ, ֆորմալդեհիդի՝ որպես հիվանդությունների վաղ հայտնաբերման բիոմարկերի օգտագործումը կատարելագործելու տեղ կա: Վերջերս հրապարակված ուսումնասիրության մեջ թիմը կենտրոնացել է ֆորմատեի՝ ֆորմալդեհիդի մետաբոլիտի վրա՝ պարզելու համար, թե արդյոք այն ավելի լավ է գործում որպես բիոմարկեր:
Հետազոտության խմբում ընդգրկված էր 574 մարդ, այդ թվում՝ տարբեր ծանրության Ալցհայմերի հիվանդությամբ հիվանդներ, ինչպես նաև ճանաչողական առումով նորմալ առողջ վերահսկողական խումբ ունեցող մասնակիցներ: Հետազոտողները վերլուծել են մասնակիցների մեզի և արյան նմուշները՝ մեզի բիոմարկերների տարբերությունները փնտրելու համար և անցկացրել հոգեբանական գնահատում: Մասնակիցները բաժանվել են հինգ խմբի՝ հիմնվելով իրենց ախտորոշումների վրա. ճանաչողական առումով նորմալ (ճանաչողական առումով նորմալ)՝ 71 մարդ, սուբյեկտիվ ճանաչողական անկում (ՍԱԿ)՝ 101, առանց թեթև ճանաչողական խանգարման (ԹՄԽ), ճանաչողական խանգարում՝ 131, թեթև ճանաչողական խանգարում (ԹՄԽ)՝ 158 մարդ և ԲԱ-ով 113 մարդ:
Հետազոտությունը պարզել է, որ մեզի մեջ մրջնաթթվի մակարդակը զգալիորեն բարձր էր Ալցհայմերի հիվանդության բոլոր խմբերում և կապված էր ճանաչողական անկման հետ՝ համեմատած առողջ վերահսկիչ խմբի հետ, այդ թվում՝ վաղ սուբյեկտիվ ճանաչողական անկման խմբի հետ։ Սա ենթադրում է, որ մրջնաթթուն կարող է ծառայել որպես զգայուն բիոմարկեր Ալցհայմերի հիվանդության վաղ փուլի համար։ «Այս ուսումնասիրության մեջ մենք առաջին անգամ հայտնում ենք, որ մեզի մեջ մրջնաթթվի մակարդակը փոխվում է ճանաչողական անկման հետ մեկտեղ», - ասել են նրանք։ «Մեզի մեջ մրջնաթթվի մակարդակը եզակի արդյունավետություն է ցուցաբերել Ալցհայմերի հիվանդության ախտորոշման գործում։ Բացի այդ, մեզի մեջ մրջնաթթվի մակարդակը զգալիորեն բարձրացել էր ՍԿՀ ախտորոշման խմբում, ինչը նշանակում է, որ մեզի մեջ մրջնաթթվի մակարդակը կարող է օգտագործվել Ալցհայմերի հիվանդության վաղ ախտորոշման համար»։
Հետաքրքիր է, որ երբ հետազոտողները վերլուծեցին մեզի ֆորմատի մակարդակը արյան մեջ Ալցհայմերի հիվանդության բիոմարկերների հետ միասին, նրանք պարզեցին, որ կարող են ավելի ճշգրիտ կանխատեսել հիվանդության փուլը հիվանդների մոտ: Այնուամենայնիվ, Ալցհայմերի հիվանդության և մրջնաթթվի միջև կապը հասկանալու համար անհրաժեշտ են հետագա հետազոտություններ:
Այնուամենայնիվ, հեղինակները եզրակացրել են. «Մեզի ֆորմատի և ֆորմալդեհիդի մակարդակները կարող են ոչ միայն օգտագործվել Ալցհայմերի հիվանդությունը NC-ից տարբերակելու համար, այլև բարելավել Ալցհայմերի հիվանդության փուլի պլազմային բիոմարկերների կանխատեսողական ճշգրտությունը: Ախտորոշման համար պոտենցիալ բիոմարկերներ»: